術前診察にて。

フキハラ医から逃げ、眼科医院を乗り換えました。

乗り換えたら、初診で手術を宣告されました。
（フキハラ医は経過観察という診断）

「イヤだ！」とか
「絶対しない！！」とか

かなり頑張りました！

頑張って、頑張って、『ダダをこねた』のですが…

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慣れたら楽。
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ダダをこねてもムダだと知る (_ _。)･･･ｼｭﾝ

前回、かなりダダをこねたから

Ｏ医師も相当、気を使っているようで

診察室へ入って椅子に座ると

開口かいこう一番

”しゅじゅつ” することになってる

・・・てか、私・・・承諾してないよ？

首を縦に振ってないし

ずーっと（首を）横に振り続けて

したくないっ
する必要ないよね
しなくてもいいよね
だって症状が僅わずかに（アムスラーチャートの）線が歪ゆがんでいるだけだから。

と言って、首を横に振り続けました。

なのになのに・・・・・

ㅠㅿㅠ

手術確定で話が進んでいく

まぁ私も、事前に調べたけど（←ネットで）

ほんとーに、今！このタイミングなのか…

決して、センセイを疑ったワケではありません

『黄斑前幕　手術のタイミング』で検索した結果

どのブログを見ても、タイミングに関しては
”まだ定まった見解はない“ とのことで一致していました。

以下、引用。

現状では歪視（わいし）や視力低下の症状が出始めた段階で積極的に手術は考慮すべきと考えています。特に垂直方向の歪視（わいし）と不ふ等像とうぞう視しは改善しづらいため、悪化していくまで様子を見るのは避けるべきと思われます。

［引用元］
荻窪駅前眼科
https://ogikubo-station-ganka.com/604/

【当院の目安】
大まかに下記のうちいずれかを認めたら黄斑前膜手術を受けることをお勧めしています。

1. 歪わい視し症しょう（ゆがみ）が明らかで、それにより視力低下ないし見え方の悪化が起こっている場合
2. 黄斑前膜の牽引けんいんにより、黄斑のくぼみが消失している場合

［引用元］
なつみだい眼科
黄斑前膜手術｜船橋市 なつみだい眼科｜船橋・新船橋・塚田 (natsumidai.com)

1. 私の場合、右目の見え方が「微妙に歪んでいます」
   （微妙だし、左目と比べないとわからないくらい軽けい微びなのに『ゆがみが明らか』と言っていいの・・か？）
2. OCT画像を見せてもらったけど、黄斑のくぼみが…

黄斑前膜を除去した後も、正常な形態には戻らないため、歪みや視力低下はある程度残ります。
早期に手術するほど最終的な視力はよく、悪化してからの手術ほど後遺症が強く残る病気といえます。
しかし、手術によっても少なからず黄斑おうはんは傷いたむため、まったく症状のない人に手術をすると、視力低下や変視が出現することがあります。

●1つ目　変視の程度
●2つ目　光干渉断層計（optical coherence tomography：OCT）の所見
OCT＝網膜を（痛みや障害を伴うことなく）検査できる機械
そのOCTで黄斑前膜の有無や程度がわかります。

Stage1：正常な黄斑形態
Stage2：中心のへこみがなくなる（中心窩陥凹の消失）←私はここ
　　　　　※中心窩陥凹＝『ちゅうしんかかんおう』と読みます
Stage3：中心に本来ない網膜の層が出てくる（異所性内層）
Stage4：最後は形態が破壊されてくる（EZ、ELMなどの不鮮明化）

●3つ目　他の病気の有無

［引用元］
医療法人真生会 真生会富山病院 アイセンター（眼科）
https://www.shinseikai.jp/department/eyecenter/disease/premacular-membrane.html#:~:text=%E9%BB%84%E6%96%91%E5%89%8D%E8%86%9C%E3%82%92%E9%99%A4%E5%8E%BB%E3%81%97%E3%81%9F%E5%BE%8C%E3%82%82%E3%80%81%E6%AD%A3%E5%B8%B8%E3%81%AA,%E5%87%BA%E7%8F%BE%E3%81%99%E3%82%8B%E3%81%93%E3%81%A8%E3%81%8C%E3%81%82%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82

治療は硝子体手術です。軽症で安定していれば手術の必要はありませんが、進行して視力が低下すると手術してもあまり良い視力にならないので、機を失しないことが大切です。

［引用元］
川本眼科だより
https://www.kawamotoganka.com/tayori/477/#:~:text=%E9%BB%84%E6%96%91%E3%81%AF%E7%B6%B2%E8%86%9C%E3%81%AE%E4%B8%AD%E5%BF%83%E9%83%A8%E3%81%A7%E3%81%99&text=%E7%B6%B2%E8%86%9C%E3%81%AB%E3%81%AF%E8%A6%96%E7%B4%B0%E8%83%9E,%E5%91%A8%E8%BE%BA%E9%83%A8%E3%81%A7%E3%81%AF%E3%81%BE%E3%81%B0%E3%82%89%E3%81%A7%E3%81%99%E3%80%82&text=%E3%81%93%E3%81%AE%E3%80%8C%E7%B6%B2%E8%86%9C%E4%B8%AD%E5%BF%83%E9%83%A8%E3%81%A7,%E3%81%A8%20%E5%91%BC%E3%82%93%E3%81%A7%E3%81%84%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82

『機を失しないことが大切』

黄斑前膜があっても、自覚症状がなければ、経過を見ます。一方、歪ゆがみや膨ふくらみの自覚症状がある場合は、視力がよくても手術を勧めています。黄斑前膜が軽症で、その期間が短いほど、術後の回復が早くなります。その逆の場合は、術後も歪みや大視症は軽減するものの、なかなかなくなりません。

［引用元］
前橋中央眼科
https://www.maebashi-eye.jp/disease/premacular-membrane.php#:~:text=%E9%BB%84%E6%96%91%E5%89%8D%E8%86%9C%E3%81%8C%E3%81%82%E3%81%A3,%E3%82%82%E3%81%AE%E3%81%AE%E3%80%81%E3%81%AA%E3%81%8B%E3%81%AA%E3%81%8B%E3%81%AA%E3%81%8F%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%9B%E3%82%93%E3%80%82

・・・・・

・・・・・どうやら私は手術しなければいけないみたい

あぁ……

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コールセンターのオペレーターとして派遣されたのですが、時給は高かったです。

時給は高かったけれど、全てがWebやシステムでの対応でしたので、最初、慣れるのが大変でした。
慣れたら楽らく。
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人生、諦めが肝心～「しなければならない」と諦める～

もぅ・・・諦めました・・・

悪化してからでは遅いみたいだし。

だったらせめて、術後の感染症は避けたい

O医師、なぜか爆笑

(ﾟ△ﾟ；)え？

今の私には、
どーしても、「しなければならない」理由が必要！！

前回の診察では見なかったピンクの制服の人がいる。この人が看護師らしい。

前回の診察で、だいぶダダをこねました。

だから・・・なのか、

Ｏ医師の気の使い方が・・・

看護師ともマンツーマンで話しました。
・以前、手術をしたことがあるか
・輸血されたことはあるか
・全身麻酔の経験はあるか
等々、たくさんの質問を、深く詳しく聴かれました。

※今回は、局所麻酔です。
全身麻酔の経験について聞かれた理由はわかりません。

兎とにも角かくにも
次回、【手術へのカウントダウン】

🍀終わり🍀